由中华医学会、中华医学会心血管病学分会主办的中华医学会第十四次全国心血管病学术会议于2012年6月14~17日在河北石家庄河北会堂召开。中华医学会心血管病学分会主任委员、大会主席胡大一教授特别指出，与前几届相比，本届大会特别增加了针对慢性非传染性疾病（NCD）的内容，以“防控NCD，我们在行动！”为主题，转变理念，落实行动，推动我国心血管病防控工作的深入开展，力争在“十二五”关键之年，切实把我国心血管病防控事业转移到正确轨道上来。

明主旨  学习楷模  坚持医疗服务的“两个务必”

    《医师报》：您提出本届大会坚持临床医疗与研究的医学人文理念，倡导医疗服务必须遵循医师宣言的原则和责任，究竟体现在哪些方面？
    胡大一教授：白求恩是医学人文史上最具代表的医生楷模。本届会议借助举办地——石家庄是白求恩精神和“两个务必”重要论述发祥地的人文背景，结合当代心血管医生在新的历史条件下面临的责任和义务，重温毛泽东主席《纪念白求恩》的谆谆教诲，牢记“两个极端”，学做“五种人”，坚持医疗服务的“两个务必”：务必坚持以患者为中心，以患者的最大临床获益为目的，度量医疗技术与诊治行为，实现心血管病防治工作的人文主义价值；务必坚持预防为主，防治结合，把世界医学的发展进步与中国心血管病防治的具体实践相结合，以创新的理念，推动心血管防治工作的发展与进步。
为弘扬白求恩精神，会议期间还举办白求恩纪念晨跑、白求恩墓前宣誓、白求恩事迹展和白求恩语录展，力争将大会办成体现我国医学进步与社会人文理念辉映、共同发展进步的盛会！
    需要强调，健康从心开始，领跑健康中国，是当代心血管医生的责任和使命。70年前，白求恩医生在华北这片热土上践行了一个医生志愿者“毫不利己、专门利人”的社会人文主义精神。60多年前，新中国也从闪耀着“两个务必”光辉思想的石家庄“西柏坡”走来，希望全国各地心血管病工作者行动起来！

展希望  准确理解医学本质
    《医师报》：本届会议中，您在河北医科大学作了“理解医学，学做合格医生”主题演讲，面对那么多医学生，您对他们寄予哪些期许？
    胡大一教授：我们有必要告诫医学生要正确理解医学，才能成为一名合格的医生。
    ★ 明确医学的目的：时时考虑患者利益，一切为了人民健康，是当医生的价值，是医学的目的。
    ★ 勿迷信生物技术：从疾病走向健康，从单纯的生物医学模式走向社会－生物－心理综合医学模式才是根本。
    ★ 走向循证医学和价值医学。 
    ★ 做好临床决策：首先要尊重患者，其次一定要考虑到伦理和法规，还要考虑到医疗保健体系和患者的经济状况。
    ★ 推动医疗服务的可及性，实现健康的公平。
    ★ 医生的方法论：强调回归临床，回归基本功。
    ★ 医学与哲学。
    ★ 做合格医生：不能死读书本，要特别重视能力的培养。 
    ★ 践行医生一生的三种身份：实践者、教育者、探索者。
    ★ 认真对待每位患者。
    ★ 高举四面旗帜（公益、预防、规范、创新）和三个回归（人文、临床、基本功）。
    ★ 弘扬“愚公移山”和医学“禅宗”。
    ★ 信奉医生职业是使命，不是避风港。

推建设  修复医疗服务链呼唤“愚公”精神
    《医师报》：近期，您谈到今后的10年将全身心投入到康复事业建设中去，是何原因让您有如此的坚定信念？
    胡大一教授：因为修复破碎的医疗服务链至关重要。我们应注重心血管病二级预防，争取早日无缝链接医院、社区、家庭的医疗服务链。
    中国康复事业正处在“早春二月”。今年 3月21日，卫生部首次在京召开全国康复医疗工作会议，卫生部副部长马晓伟在会上指出，康复医疗是我国医疗服务体系中的短板。康复医学的建设和发展要纳入医改大格局，人才培养和经济政策是康复医学发展的生命线。“这相当于康复事业的三中全会”。事实上，去年9月，我国已启动14个省市康复医疗体系试点；今年3月，已经启动6城市康复医疗服务分级和双向转诊试点。一切迹象表明，我国的康复医学终于迎来发展的机遇。
我国心脏康复和二级预防基本还是一个空白领域。大量医疗资源用于PCI以及冠心病和心衰患者的反复住院。一方面患者的医疗支出越来越大，另一方面，患者并没有享受到先进的医学科技所带来的益处，这也是医患矛盾的重要原因之一。目前的医疗模式仍旧停留在对患者的救治，而不是健康维护和预防。
    新世纪应建立心脏康复和二级预防的整合平台，目标人群包括急性冠脉综合征、PCI/CABG、心衰、心脏或心肺移植、稳定型心绞痛、外周血管病、心脏瓣膜手术等。心脏康复内容实质上包括了二级预防、患者综合评估、患者疾病自我管理能力培训、生活方式改善指导、睡眠管理、循证用药、生活质量评估与改善、职业康复回归社会、心理生物社会综合服务模式。
    心脏康复是一个综合团队，包括医生、护士、理疗师、营养师、心理治疗师、运动康复师、社会工作者以及患者家庭成员。心脏康复、二级预防是一个多赢的体系：对患者而言，延长期寿命、改善生活质量；对国家而言，合理使用医疗资源，节约了医疗成本；对医院来说，不仅提升了管理能力，提高工作效率，而且还增加了纯收入，社会满意度也得到了提升。
    我国的康复服务一直局限于肢体康复，心脏康复未真正开展，无政策支持，举步艰难。医疗的趋利性阻碍了的发展，康复专业的人才也非常匮乏。
    心脏康复、二级预防是管理、服务、关爱的过程，是推动医疗卫生改革发展和医学模式转型的杠杆支点，是实现医学目的、价值体系以及推动医患和谐的落脚点。我希望能在最近几年内进一步加强国内心血管病康复医疗事业的建设，包括人员的建设、制定合适宜指南、康复医院试点、社区医院联动、成立心血管病康复协会，推动医疗保险在康复治疗中的作用等。通过一系列工作，全面启动心血管康复事业，使我国的医疗事业符合人类健康需求和广大患者的利益，最终目标是为患者健康造福。