北国冰城哈尔滨寒风凌冽，学术盛宴却让人热血沸腾。2018年12月15日，由中国医师协会生殖外科学组组长哈尔滨医科大学附属第一临床医院卢美松教授牵头的中国医师协会主办、哈尔滨医科大学附属第一医院协办的“女性生殖健康与妇科微创技术培训巡讲（哈尔滨站）”，在美丽冰城哈尔滨胜利召开，300余名妇产科同仁欢聚一堂，共享学术盛宴。


开幕式


“女性生殖健康与妇科微创技术”全国巡讲（哈尔滨站）是2018年度全国巡讲第6站，也是2018年的收官之站，哈医大一院生殖科刘彬副主任主持了开幕式。出席开幕式的专家有中国医师协会副会长杨民教授，中国医师协会全科与继续教育部主任吴苏伟老师，中国医师协会全科与继续教育部主管赵小燕老师，黑龙江省医师协会副会长王太和教授，哈尔滨医科大学附属第一医院副院长林志国教授，哈尔滨医科大学附属第一医院卢美松教授，北京协和医院孙大为教授，北京协和陈飞教授，北大人民医院关菁教授，中国医科大学附属盛京医院副院长杨清教授，中国医科大学附属盛京医院马晓欣教授，首都朝阳医院刘崇东教授等。

大会主席孙大为教授介绍了生殖外科学组这一年的巡讲工作，旨在传播微创妇科的理念，提升医疗技术水平，将妇科学和生殖学更紧密的联系在一起，为临床工作提供诊治新思路，使患者最大限度受益。

中国医师协会杨民副会长提到女性生殖健康是“健康中国”最重要的部分之一，哈尔滨站巡讲是“女性生殖健康与妇科微创技术培训巡讲”是富有成效的完美收官，为促进医疗卫生系统的发展，促进学科的建设和发展，以及微创技术的推广起到了积极作用。并提出四个期望：重视女生生殖健康，强调队伍的建设和发展，不只针对大医院、大城市，中西部地区也需要；国际要有地位，培养人才；制定规范指南，操作标准；良好的科普教育和普及知识，使更多人得到规范的诊治和教育，努力发展生殖事业、微创事业，为“健康中国建设”做出努力。同时杨民会长对我院卢美松教授的工作进行了充分肯定。

黑龙江省医师协会王太和副会长代表黑龙江省医师协会对此次巡讲的顺利召开表示了肯定与祝贺，并对莅临会议现场的领导、专家及各位同道表示了欢迎。他提到，此次巡讲意义重大，把国际先进理念传递给全国各地的生殖内分泌、妇科微创的同仁们，传道解惑，搭建平台，使新技术、新理念传播给妇产科同仁们，医疗资源下沉，提高全国医生的诊治水平，感谢中国医师协会对黑龙江的支持，祝贺大会圆满成功。

哈尔滨医科大学附属第一临床医院林志国副院长代表哈医大一院向大会表示祝贺，介绍了哈医大一院妇产科的建设情况，我院是黑龙江省收治生殖内分泌患者量最大的医院，妇产科医生风险大，二孩政策放开后，更加意识到交流方能进步，现实意义重大，将有助于全面提高我省生殖外科技术。

哈尔滨医科大学附属第一临床医院妇产科教研室主任卢美松教授对2018年生殖外科学组的巡讲工作进行了总结，本巡讲是在乔杰院士支持下启动的，今年分别在沈阳、秦皇岛、成都、南京、太原及哈尔滨进行，参与讲座专家51人次，参会学员近两千人，取得了丰硕的成绩。

 

学术讲座

开幕式结束后精彩的学术讲座逐一展开。首先是来自北京协和医院妇产科的陈飞教授，讲授了“宫颈病变治疗对产科妊娠结局的影响及对策”。女性生殖健康是全球关注的重点问题，而对宫颈上皮内瘤变（CIN）的治疗也受到全球的广泛关注，尤其是育龄期妇女进行CIN治疗后的妊娠结局更是焦点。北京协和医院妇产科的陈飞教授对CIN本身及手术治疗对后继妊娠结局的影响、电热圈环切术（LEEP）及冷刀锥切（CKC）术后妊娠结局分析、CIN患者治疗后不良妊娠结局预防措施三大方面进行了详细的讲解。

北京大学人民医院关菁教授讲授了 “输卵管各部位修复关键因素分析”。关菁教授通过丰富地肢体语言、精彩地手术录像，就输卵管各部位修复关键因素进行分析，她强调输卵管整形手术是一种微创技术，出血少、需保证组织血液供应，保持手术野湿润，尽量多地保留健康组织，尽可能地恢复解剖关系，保证创面有足够的腹膜覆盖，预防粘连的问题，保证尽可能高的术后妊娠率和尽可能低的宫外孕发生率。

北京协和医院妇产科孙大为教授讲授了“腹腔镜技术在女性不育诊治中的应用进展”。孙大为教授提出内镜的应用是女性不育症诊治最重要的进展，病因明确的比例提高到80%以上，在微创下完成的经典不育症矫治术达90%，使辅助人工助孕成功率达到32%以上。腹腔镜应是不育症形态学的终级诊断，不应是不育症病因的常规检查，应根据临床需要决定。腹腔镜所具有的直观、微创的优势，在诊治女性不育症方面，得到充分发挥，已经成为该领域中不可或缺的技术。

中国医科大学附属盛京医院马晓欣教授讲授了“高泌乳素血症与生育相关问题处理。高泌乳素血症是临床常见的内分泌疾病之一，但育龄期妇女是否需要治疗、如何治疗等问题却一直困扰着临床医生。中国医科大学附属盛京医院的马晓欣教授从泌乳素的合成及生理，高泌乳素的诊断和治疗等方面向大家详细讲解了高泌乳素血症与生育的相关问题。

中国医科大学附属盛京医院副院长杨清教授讲授了“宫腔镜术中操作对生育力的影响”。生育年龄的推迟已成为全球流行趋势，年龄增长面临着生育力的下降，腔镜医生在保护生育功能方面，临床经验极为重要，还需要配合默契的手术团队，妇科微创手术围手术期的护理等，杨教授强调未来的发展在于精准化的手术、规范化的培训。杨教授就宫腔镜手术常见影响生育的并发症、如何保护宫腔镜手术患者的生育力、子宫整形后的问题、如何预防宫腔镜术后IUA四方面进行了讲解。

首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科刘崇东教授讲授了“DIE的手术相关问题”。刘崇东教授结合解剖详细的讲授了子宫内膜异位症的不同类型包括腹膜型内异症、卵巢型内异症、深部浸润型内异症（DIE）及其他部位的内异症，其中DIE的处理非常困难。刘崇东教授通过具体病例分析、大量影像学资料的展示，阐释了如何选择治疗方式以及手术相关技巧。

哈尔滨医科大学附属第一医院卢美松教授讲授了“子宫畸形合并不孕的处理” 。 生殖道异常是生殖外科常见的不孕原因之一，卢美松教授详细讲解了生殖道畸形的诊断及合并不孕时的助孕策略。卢美松教授回顾了子宫畸形的胚胎学基础，介绍了不同的分类标准，并总结为副中肾管发育不全和融合障碍这两大因素。她展开阐述了纵膈子宫、双角子宫、单角子宫等不同类型的子宫畸形的诊断和治疗，并指出，不是所有的畸形子宫都不能生育，但是许多类型的子宫畸形会影响妇女生育能力，抑或不良妊娠结局；对于子宫畸形为唯一不孕原因者，应予以积极治疗，力争达到良好的生育结局；对于没有生育可能的类型，处理方式应当考虑患者的意愿。

 

在数场内容丰富、实用性强的专题讲座结束后，会议执行主席卢美松教授作了会议总结。她感谢了各位专家讲者精心的准备和精彩的分享，也感谢了参会代表们坚持学习的热情，并表示保护女性生育力的工作任重道远，必将再接再厉，为中国生殖外科的发展奋力前行。


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