认识一下盆底肌

它有哪些作用?

 


  盆底肌,就是骨盆底部的肌肉,它像“弹簧床”一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并具有多项生理功能:控制排尿、控制排便、维持阴道紧缩度、增加性快感等。

 

 

盆底肌肉损伤后会有哪些临床表现?

为什么会发生这些表现?

 

盆底肌损伤后造成的疾病主要包括:

1.
压力性尿失禁:咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时,不由自主的漏尿。

2
.盆底器官脱垂:阴部有下坠感,伴腰背酸痛,子宫脱至阴道口外时,走路感摩擦感,甚至引起溃疡。

3
.女性性功能障碍:阴道松弛,性生活不满意。

 

盆底疾病的治疗方法有哪些?

 

  治疗方法有物理疗法、子宫托保守治疗和外科手术三种疗法,目前,还没有药物能有效治疗盆底疾病。

 

物理疗法

1.
盆底肌肉锻炼

  指患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉群进行自主性收缩训练,以增强尿道阻力,从而加强控尿能力。以后发展为防治盆底疾病。1948年由德国女医生Arnold Kegel首次提出,故又称为凯格尔(Kegel)运动。是目前最常用、效果最好的非手术治疗方法,治愈/改善率:大约50-80%,患者依从性越好,治疗效果越满意。

2.
生物反馈和电流刺激

  专业医生根据疾病的分度,盆底肌力的情况,制定出相应的治疗方案,通过采用不同频率、不同能量的生物反馈及电刺激,使盆底肌锻炼完全自动化,促进盆底肌收缩,使患者可以正确有效完成训练运动,达到有效预防或者缓解并治疗以上病症的目的。

 

子宫托治疗

  子宫托通过实现子宫、阴道壁、膀胱、直肠等脏器复位而减轻或缓解患者病情,但不能完全治愈盆底功能障碍性疾病。

  子宫托是公认的盆腔器官脱垂一线治疗方法,也是可行的压力性尿失禁保守治疗方法之一,其作用如同用老花眼镜帮助老年人视物、用拐杖帮助行走等。

  另外,子宫托是盆底功能障碍性疾病手术治疗前的重要评估手段,通过试戴子宫托可以帮助选择术式、预测手术效果。

 

外科手术疗法

  根据患者的不同年龄、生育要求及全身健康状况,治疗个体化。

  压力性尿失禁的手术目的是恢复排尿节制的功能。手术方法主要有:无张力经阴道的吊带法(TVT或TVT-O)和尿道悬吊法。

  盆腔器官脱垂的手术目的是恢复解剖结构,盆底功能重建。主要的手术方式有:曼氏手术、盆底重建术、经阴道子宫切除术等。

 

哪些医生能提供帮助?

 

  妇科泌尿医生、泌尿专科医生能为您提供咨询和针对疾病的轻重给予相应的治疗。

 

应注意哪些生活习惯?

预防或降低盆底疾病的发生?

 


  保持合适的体重,肥胖的应减轻体重;多饮水,禁止饮用含咖啡因饮料;戒烟;多食蔬菜水果;生活起居规律调整,保持大便通畅;避免增加腹压的运动,治疗好慢性咳嗽、便秘,避免提10斤以上的重物等。