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合作单位:北京大学人民医院盆底诊疗中心  北京市女性盆底疾病研究重点实验室

怀孕也能发生尿失禁?怎么破

作者: 单位: 来源:澜庭健康  编者:
2018-5-30 阅读

有个怀孕8个月的孕妇

打了个喷嚏

同时感到一股暖流

以为羊水破了

连忙跑到医院

原来是尿失禁


还有一位是一孕吐就会漏尿

她只好垫上姨妈巾

以为等孕吐结束就会好

结果到了产后

还是没有躲过尿失禁

所以,孕期发生尿失禁到底该怎么办?


为什么会发生孕期尿失禁?


正常的盆底肌肉支持子宫、膀胱等组织,排尿排便也由它控制。


怀孕时,随着子宫变大,子宫位置渐渐垂直。


腹腔压力增大,巨大的压力会直接压迫盆底肌肉,平时紧闭的大门会在瞬间的压力下失控,比如孕吐,打喷嚏,咳嗽,大笑这些突然增加腹部压力的情况,会传递到盆底,让尿失禁更容易发生。而且随着激素分泌增多,盆底胶原溶解增加,产道扩张,盆腔器官发生下移,这对盆底功能也会造成影响。


孕期尿失禁还会持续到产后,甚至一些孕期没有尿失禁的女性在产后也会发生尿失禁,这是因为孕期的损伤随着时间累积,症状慢慢出现,另外生产时也会造成神经和肌肉的损伤。产后盆底锻炼已经被大家接受,如果在孕期就开始锻炼,会对产后有帮助吗?


孕期盆底锻炼好处有哪些?


1.孕期盆底锻炼可以防治产后盆底问题


很多研究都已经证实了这个说法,无论是尿失禁的发生还是盆腔器官脱垂,在孕期就开始锻炼的女性较少在产后发生盆底问题。这里说的盆底问题可不止尿失禁,还有盆腔器官脱垂,粪失禁,当然也包括阴道松弛等,这些问题还可能会同时发生!


盆底肌规律性收缩舒张可以活化盆底细胞,改善血流,促进盆底肌细胞新陈代谢。就像提前竖起防火墙更不容易遭到病毒的侵袭一样,健康的盆底可以部分抵消生产带来的伤害,防治盆底问题。


需要注意的是,盆底肌肉在怀孕时就已经持续受压而逐渐松弛,因此剖宫产也不能避免妊娠对盆底肌肉的损伤,剖宫产的女性同样需要锻炼。


2.孕期盆底锻炼让你生得更快


盆底肌锻炼利于增强盆底肌肉,增加产道弹性,从而促进产程进展,更利于自然分娩,有研究发现孕期进行盆底锻炼的女性第二产程平均时间是60 min,而没有锻炼的女性是76min。


3.孕期锻炼可以改善产后情绪


盆底肌功能恢复慢的产妇更容易出现负面情绪,比如抑郁、焦虑等,情绪不良反过来也会不利于产后康复,影响母乳喂养,产后住院时间可能也会延长。


美国妇产学院(ACOG)委员会认为, 在没有禁忌证情况下, 应鼓励孕妇参加规律的盆底肌肉锻炼。妊娠期盆底肌肉锻炼对孕妇身体和心理都有益,可以促进孕妇盆底血液循环,加强盆底肌肉张力,减轻妊娠子宫对下肢静脉的压迫,使骨盆内脂肪沉积减少,也有利于自然分娩,减少剖宫产和阴道助产等难产情况的发生,最重要的是可以防止压力性尿失禁、子宫脱垂、产后性功能障碍等疾病的发生。


孕期盆底锻炼怎么做?


1.何时开始孕期盆底锻炼


锻炼的最好时期是孕16-30周,前三个月和后三个月锻炼需谨慎。


2.孕期盆底锻炼方法


主要锻炼方法:吸气、收缩阴道肛门3-6s,呼气、放松3s,重复上述操作,每次20min,每天2-3次,持续8周,尤其注意不要用腹部力量,臀部和大腿也要放松。


南方医科大学南方医院调查了610位孕妇发现,知道具体锻炼方法的仅占11.3%,而每天坚持锻炼盆底肌者更是仅有2.1%,建议大家跟着APP打卡训练,孕期只要坚持2个月,就可以省掉产后很多麻烦。


3.哪些孕妇不能锻炼


虽然孕期进行盆底肌肉锻炼可以提高盆底肌肉肌力,减少孕期及产后盆底功能障碍性疾病的 发生, 但孕妇在锻炼前一定要请专业康复医师进行评估,除此之外,有妊娠合并症,比如妊娠高血压疾病,先兆早产,前置胎盘等的孕妇建议在医生指导下进行锻炼。


已经知道怎么做了

还是得坚持呀

管不住嘴迈不开腿

你只会胖


不做盆底锻炼

可是会影响幸福的哟


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