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合作单位:北京大学人民医院盆底诊疗中心  北京市女性盆底疾病研究重点实验室

一起来认识高催乳素血症

作者:谢伟民 单位: 来源: 编者:
2019-7-31 阅读

催乳素(prolactin)是垂体分泌的一种激素。它有助于刺激和维持母乳的生产。高催乳素血症(hyperprolactinemia)是指人体内催乳素的过量。怀孕期间或哺乳时出现这种情况是正常的。然而,某些情况或特定药物的使用会导致高催乳素血症。


一.病因


大多数情况下,高催乳素血症是由怀孕引起的——这是正常的。催乳素水平升高可能是由多种继发性疾病引起的。


1.垂体疾病  垂体疾病是引起高泌乳素血症最常见的原因。垂体催乳素瘤是垂体中形成的肿瘤,最常见。


2.下丘脑疾病   颅咽管瘤、炎症等病变影响催乳素抑制因子的分泌,导致催乳素升高。


3.甲状腺功能减退症  促甲状腺激素释放激素增多,刺激垂体催乳素分泌。


4.特发性高催乳素血症。


5.其他  多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病、肝硬化、库欣综合征、感染、肿瘤或创伤下丘脑、抗抑郁药、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起催乳素升高。


二.症状


 ● 不孕


 ● 月经周期不规则


 ● 月经量的变化


 ● 月经周期暂停


 ● 性欲丧失


 ● 溢乳


 ● 乳房疼痛


 ●阴道干燥


三.诊断


为了诊断高催乳素血症,需要检测血催乳素水平。
如果催乳素水平明显升高,需检查其他情况。如果怀疑有肿瘤,可能会行核磁共振扫描,以确定是否存在垂体肿瘤。


四.治疗


高催乳素血症的治疗主要集中在催乳素水平恢复正常。在肿瘤的情况下,可能需要手术切除泌乳素瘤,但这种情况通常可以通过药物来控制。


治疗可能包括:


 ● 降低催乳素的药物,如溴隐亭、喹高利特、维生素B6


 ● 手术治疗


 ● 放射治疗


 ● 合成甲状腺激素

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